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一到冬春季，流感就如約而至，一出現(xiàn)便橫掃全國(guó)，撂倒一大片。

最近，還有愈演愈烈的趨勢(shì)，根據(jù)中國(guó)國(guó)家流感中心發(fā)布的《流感監(jiān)測(cè)周報(bào)》顯示：南北方省份的流感病例均超過了5%，并且比前三年同期比例都要高。A型流感（甲流）占所有流感的77.2% 。

流行性感冒來勢(shì)洶洶，讓各位家長(zhǎng)措手不及。下面帶大家來了解下2019年版的流行性感冒診療方案的相關(guān)內(nèi)容。

流行性感冒的潛伏期一般為1-7天，多為2-4天。一般表現(xiàn)：發(fā)熱、頭痛、肌痛和全身不適等。部分以嘔吐、腹痛、腹瀉為特點(diǎn)。

流行性感冒的并發(fā)癥

    1.肺炎 （最常見）可侵犯下呼吸道，引起原發(fā)性病毒性肺炎，重癥 容易合并細(xì)菌、真菌等感染，嚴(yán)重者可出現(xiàn)ARDS。

    2.神經(jīng)系統(tǒng)損傷 包括腦炎、腦膜炎、腦病、脊髓炎、吉蘭-巴雷綜合征 等，其中急性壞死性腦病多見于兒童。

    3.心臟損傷 心肌炎、心包炎。可見肌酸激酶升高，心電圖、心臟超聲等異常，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心力衰竭。此外，感染流感病毒后，心肌梗死、缺血性心臟病相關(guān)住院和死亡的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。

    4.肌炎和橫紋肌溶解 肌痛、肌無力、血清肌酸激酶、肌紅蛋白升高和急性腎損傷等。

    5.膿毒性休克 低血壓、組織灌注不足及多器官功能不全等。

治療原則：

高熱者低于38.5℃可進(jìn)行物理降溫，高于38.5℃時(shí)，則需應(yīng)用解熱藥物，如外用布洛芬栓劑。咳嗽咳痰嚴(yán)重者給予止咳祛痰藥物。抗流感病毒藥物治療時(shí)機(jī)，重癥或有重癥流感高危因素的患者，應(yīng)盡早給予抗流感病毒治療，不必等待病毒檢測(cè)結(jié)果。發(fā)病48 h內(nèi)進(jìn)行抗病毒治療可減少并發(fā)癥、降低病死率、縮短住院時(shí)間。

發(fā)病時(shí)間超過48h的重癥患者依然可從抗病毒治療中獲益。非重癥且無重癥流感高危因素的患者，在發(fā)病48h內(nèi)，在評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)和收益后，也可考慮抗病毒治療。

預(yù) 防

（一）疫苗接種 接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段。推薦60歲及以上老年人、6月齡至5歲兒童、孕婦、6月齡以下兒童家庭成員和看護(hù)人員、慢性病患者和醫(yī)務(wù)人員等重點(diǎn)人群，每年優(yōu)先接種流感疫苗。

（二）藥物預(yù)防 不能代替疫苗接種。建議對(duì)有重癥流感高危因素的密切接觸者（且未接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫力）進(jìn)行暴露后藥物預(yù)防，建議不要遲于暴露后48小時(shí)用藥。可使用奧司他韋和扎那米韋等（劑量同治療量/次，每日一次，使用7天）抗流感病毒藥物。

以上內(nèi)容來源：流行性感冒診療方案（2019年版）

孩子一中招，家長(zhǎng)該如何應(yīng)對(duì)？

1、不慌著亂喂藥。家長(zhǎng)們往往一慌亂就急著給孩子喂藥，殊不知小孩子的各種生理功能尚不健全，藥物的毒副作用也會(huì)較其他年齡段的人群更大，我國(guó)每年約有三萬的兒童因用藥不當(dāng)陷入無聲的世界。而許多的藥物因?yàn)槭峭ㄟ^肝腎代謝的，對(duì)孩子的肝腎功能，神經(jīng)系統(tǒng)造成損傷的也是不計(jì)其數(shù)。因此，給孩子用藥得謹(jǐn)慎，遵循能口服不打針、能外用不口服的用藥原則。

2、高熱超過38.5℃需用退燒藥的，建議只選擇布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚，其中，栓劑劑型可優(yōu)先選擇，更安全、便捷，其他退燒藥都避免使用。用藥后，孩子3天內(nèi)沒退燒，就要去醫(yī)院了，要是3天內(nèi)出現(xiàn)了拿不準(zhǔn)的情況，也得趕緊去醫(yī)院。

3、謹(jǐn)慎使用這些藥。中招伴隨咳嗽的，為了緩解孩子咳嗽，有些媽媽會(huì)用含有可待因的止咳藥。而事實(shí)上，有很多孩子因?yàn)槌粤撕锌纱虻闹箍人帲罱K導(dǎo)致呼吸困難。2017年1月，中國(guó)藥監(jiān)局就明確指出：12 歲以下兒童禁止使用任何含有可待因的藥。另外，有些藥物，特別是一些中藥，比如復(fù)方甘草片、強(qiáng)力枇杷露等，會(huì)含有罌粟殼、阿片粉、樟腦酊這三種成分，它們也是可待因或嗎啡等的類似成分，只不過換了一個(gè)名字，也不適合給孩子吃。此時(shí)，可選擇適宜兒童的止咳藥，如雪梨膏、川貝枇杷糖漿等。